媽咪♥爸比♥小毛 一家三口最重要的小事

很多人一定無法理解小毛為何要去做發展評估

因為活力十足的小毛看起來一切都很OK呀！

媽咪當然也希望是這樣啊 (誰會希望自己的孩子有問題)

媽咪之所以會帶小毛去做評估是因為有些情況讓媽咪挺擔心.....

1.小毛的語言發展確實有點慢

根據媽咪的觀察，小毛的聽力、發音系統、理解力應該沒有問題，但是一直到滿2Y，小毛大多只會疊音字，即使再怎麼簡單的單字，小毛都無法把它串成句子，EX: "媽媽，抱抱。"

2.小毛走路會莫名奇妙跌倒。不喜歡自己走，經常要求爸媽抱著走。不會雙腳離地跳躍。

媽咪也不知道是小毛運動神經不好還是怎樣，走在極為平坦的路上偶爾會跌倒，而且這小子不愛走路，走沒多久就要媽咪爸比抱他，媽咪挺擔心他的足部發展問題(很懷疑小毛是扁平足)。另外，平常活潑好動的小毛到了2Y都還無法雙腳離地跳躍起來，不論媽咪怎麼示範或帶著他練習，小毛就是沒辦法跳起來，也無法從台階或椅子上往下跳，這讓媽咪覺得非常困惑。

3.個性很急躁，遇到不順心的事立刻發脾氣，遇到挫折馬上放棄。

媽咪發現小毛專注力不大好，情緒變化超快，除了看電視和睡前念故事書時能專心，其他時候很難靜下心來玩玩具或做其他活動，而且小毛遇到挫折會立刻放棄，不願嘗試，讓媽咪挺擔心這樣會影響他以後的學習。

這些問題一直讓媽咪感到困擾及擔憂，不管是看書或上網查資料總是無法得到令媽咪覺得安心的解答。很多人告訴媽咪：小毛還小，長大了就會了啦。是啊，感覺上這些問題好像長大了就會好，但是如果長大了沒有好怎麼辦?如果在"等待長大"的時間裡錯過矯正的黃金期怎麼辦?所以為了得到一個專業又明確的回答，媽咪決定帶小毛去做發展評估。

因為公立醫院的兒童發展評估及課程非常難掛號，所以媽咪選擇一般診所做評估，透過其他部落格媽媽的介紹，媽咪幫小毛預約了"杏誠復健診所"的兒童發展評估。媽咪從暑假就致電杏誠診所表示需要作發展評估，一直到排定評估日期竟也隔了一個月！(真的很難等耶...) 不過這中間小毛發生一些神奇的變化，自從二星期前媽咪接到杏誠診所排定評估日期的電話後，小毛突然會說2-3個不同音所組合的詞，甚至還會說簡單的句子了，而且也突然會雙腳離地跳了呢！雖然小毛的進步讓媽咪非常開心，而且壓力也多少釋懷了一些，但是媽咪依然很想知道"原因和解釋"， 所以上星期五下午媽咪請了假，一個人帶著小毛到台北看診。(可惜爸比太忙無法同行)

那天共有語言發展、物理治療、職能治療三項評估，最後再由醫生做總結評估，一共花了2個小時才完成看診！老實說，真的挺累人的.....接下來分別就各項評估做些簡單紀錄~~

語言發展(2：00-2：30PM)

一進入教室，小毛非常自動的走到椅子上坐好，桌上擺了一個鍵盤式的玩具，按壓下去會發出動物的叫聲或音樂，不用老師指示，小毛就自顧自的玩了起來，老師在一旁根據小毛按壓的按鍵問小毛：這是什麼? 小毛有時會主動回答，不會說的時候也願意跟老師仿說。

接著小毛發現書架上的"扭蛋玩具"，立刻跑去拿，老師要小毛跟著她說出一些單字，小毛如果說對了，老師就給小毛一枚錢幣，讓小毛投進扭蛋機裡再轉出一顆扭蛋，老師一邊做動作一邊要小毛跟著仿說。第3次之後老師要求小毛自己說出該有的動作指令再給小毛錢幣，結果小毛因為不說而拿不到錢幣而發脾氣。

接著老師拿了拼圖卡出來讓小毛拼，因為家裡有類似的拼圖所以小毛拼得很好，小毛一邊拼老師ㄧ邊要求小毛仿說，如果小毛不配合說，老師就不給小毛下一張拼圖。

這位語言治療師感覺上挺"強勢"的，小毛必須完成老師的指令後才能得到他想要的東西，所以不時上演小毛哭著找媽咪求救的戲碼.....(老師還提醒媽咪別在意小毛的哭鬧)

語言治療師說小毛的語言發展確實有點慢，仿說能力不錯，理解力也OK，但是主動說話的意願較低。老師建議媽咪每次跟小毛說話時都要讓小毛看著媽咪的臉，然後說話速度要放慢，要求小毛用說的方式表達需求後再滿足他。語言治療師還說小毛很容易放棄，也就是挫折容忍度低，這情形可能跟小毛的生活經驗有關，或許是生活中不大有受挫折的經驗，因此老師建議媽咪多讓小毛和其他年紀相仿的孩子相處，這樣可以增加小毛的挫折學習經驗。和年紀相仿的孩子相處有點難耶.....媽咪問老師小毛適合早點去唸幼稚園嗎?老師說也不必這樣，就先讓他多接觸其他孩子試試看吧！

老師也提到小毛容易發脾氣的情況，她覺得這也是生活經驗造成的結果。她建議所有大人面對小毛的情緒反應和處理方式要一致，如果小毛能利用發脾氣和哭鬧得到滿足，那麼這習慣就很難改，因此要和所有照顧小毛的大人溝通好才行。(不過，哭鬧這招在媽咪面前是沒用的呀....)

物理治療(2：30-3：00PM)

小毛換到另一個教室由另一位老師做物理治療評估。第一間教室有點像瑜珈教室，裡面放了一些軟墊式教具，物理治療師首先拿球給小毛丟，平常就愛亂丟東西的小毛當然不負老師期望丟得非常好。接著老師利用積木和軟墊做出一個簡單的階梯，要求小毛走階梯，這部分小毛不是很配合，完全沒有按照指示一階一階慢慢走，反而"用爬的"上階梯。再來老師做了一個很低很低的"跨欄"，要小毛"跳過去"，即使示範了小毛還是不會跳，都用"跨過去"的。接著老師做出一個"平衡木"要求小毛在上面走，這時小毛的注意力完全在架子上的一台車車，說什麼也不願走，一直哭鬧要拿車車.....最後老師要求小毛把教室裡的教具收好才可以玩車車，小毛照做了。

然後我們換到另一間"充滿玩具"的教室繼續做評估，治療師拿了一座垂直的階梯要小毛攀爬，小毛"很吃力的"爬了上去然後從另一邊爬下來。在這個教室裡，治療師還拿出"跳跳馬"讓小毛騎，也測試了小毛"接球"的能力。

物理治療師說小毛的手部動作OK，球都可以丟得很遠。跳躍動作雖然不是很好但已經發展出來了，平常可以帶著小毛多做跳跳練習。小毛的下肢肌力有點不足，建議媽咪多帶小毛到公園玩攀爬設施，除了鍛鍊腳的肌力，還可以促進手腳協調能力，另外要鼓勵小毛多走路少抱抱。

物理治療師說小毛聽得懂大人對他的指示，而且是個吃軟不吃硬的孩子，雖然小毛很容易發脾氣，但是如果好好跟小毛說清楚，小毛其實願意照著指令做的。至於容易發脾氣、哭鬧、挫折容忍度低的問題，物理治療師提出和語言治療師同樣的看法~~生活經驗的影響+需要多和其他孩子相處。(媽咪實在很難找到其他年紀相仿的孩子一起玩啊....通霄又沒有公園可以去 )

職能治療(3：00-3：30)

物理治療評估結束後接著換另一位老師在同一個教室作職能治療評估。職能治療師先拿出對應積木的玩具讓小毛玩，這玩具小毛玩得還不錯，即使有些形狀無法立刻對應，也能在老師的稍微提示之下找到正確位置。接著老師拿出二盒小積木，媽咪已經忘了原本老師要小毛做什麼，只記得小毛把老師那二盒積木撒出來然後到處亂丟，搞到整間教室地板都是積木，而且還不願意收拾！接下來老師拿出"對應圖卡"讓小毛配對，小毛能很快的將相同的圖卡配對在一起，也幾乎能聽懂和說出手上的圖卡名稱。

總覺得職能治療師太溫柔有點罩不住小毛，小毛整節課幾乎都在教室裡到處亂跑......

職能治療師說小毛的手指動作不錯，而且認知也OK，只是容易被外在事務吸引而分心，不容易專注。

媽咪實在很難分辨物理治療和職能治療有什麼不同，而且總覺得不管是語言發展、物理治療、職能治療評估所討論的問題都差不多耶......也可能是小毛的問題就是這些啦，所以每個老師所做的結論都大同小異。

職能治療師提到以小毛的狀況來說，似乎比較適合上團體治療課程(增加團體相處經驗)，只是小毛的年紀還太小，如果上團體課程可能還跟不上......

醫生評估(3：30-3：50PM)

醫生就小毛目前的狀況提了許多問題，媽咪也把一些疑慮告訴醫生。醫生說小毛這年紀的確就是活潑好動，很難靜下來。只是醫生看到小毛在診間很HIGH地到處探險的樣子後又說小毛似乎比別人更加好動了些 (哈哈~)...... 總之醫生這部分是以跟媽咪做口頭詢問的方式評估，最後的結論是會安排時間讓小毛上語言課程。

媽咪覺得用"治療"這個動詞可能會讓很多人誤會，以為孩子發展慢一點就必須到醫院"治療"..... 媽咪會想讓小毛做發展評估和上課是想知道有什麼地方是爸比媽咪忽略的? 而且小毛的情緒問題有時候真的非常令爸比媽咪感到無力和沮喪，所以想透過專業人員找出原因並給媽咪具體建議。帶小毛做完發展評估後，媽咪覺得心情輕鬆多了，至少現在媽咪知道小毛的狀況、為什麼會這樣、而且可以怎麼做。

媽咪覺得小毛是個很棒的孩子，只是需要一些協助讓他進步得更好，而且透過專業人員的建議，爸比媽咪或許能夠對小毛的教養方式取得共識，不然爸比老是覺得媽咪太寵小毛(若是小毛會發表意見，他絕對不會覺得媽咪寵他哩！)，而媽咪又覺得爸比對小毛太專制(按照以前爸媽那套模式對待小毛)，說不定因為帶小毛去上課，還能減少爸比媽咪因為教養方式不同而產生的摩擦呢！

後記

在寫這篇記錄時，剛好接到杏誠診所語言治療師的電話，沒想到小毛的上課時間已經排定了！只是因為要配合爸比媽咪週六的時間，目前只能排到語言治療課。不能同時上物理和職能課會增加爸比媽咪往後奔波的勞累，但是語言治療師說她覺得小毛先上語言課增加語言能力後，可以再評估看看是否適合上團體課，因為依小毛的狀況來看團體課程對他幫助比較大，只是現階段小毛的表達力和理解力可能要再加強.....媽咪原以為等排課不知道又要等多久，沒想到這麼快就有空檔了，接下來爸比媽咪要努力帶小毛去上課囉~~寶貝，媽咪相信透過專業的協助，你一定可以變得更棒的！